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Guides pour le juste usage des anti-infectieux

Infections urinaires de l'adulte

Infections chez l'homme

Infection urinaire récidivante chez l'homme âgé

infection urinaire récidivante chez l'homme âgé >70 ans

Définition

Devant toute infection urinaire récidivante chez l’homme, évoquer une prostatite chronique.

Bilan

  • ECBU
  • Bilan urologique + cytologie urinaire +/- PSA (à contrôler à 6 mois)
  • + examens complémentaires selon la situation clinique.

Traitement

Pas de traitement probabiliste.

Adapter le traitement en fonction des résultats microbiologiques. 

  • Ofloxacine PO 200 mg x 2/j  (200 mg x 3/j si obèse) Durée : 6-12 semaines
  • ou si IR avec Cl : 60-30 ml/min : ciprofloxacine PO 500 mg x 2/j Durée : 6-12 semaines
  • ou cotrimoxazole PO 1 cp forte X2/j Durée : 6-12 semaines
  •  Durée :
    • 6 à 12 semaines selon la rapidité de la réponse clinique.
    • ATTENTION : réévaluation après 2 semaines de traitement : traitement à poursuivre uniquement si amélioration réelle de la symptomatologie.

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