Infections urinaires de l'adulte
Infections chez l'homme
Infection urinaire récidivante chez l'homme âgé
infection urinaire récidivante chez l'homme âgé >70 ans
Définition
Devant toute infection urinaire récidivante chez l’homme, évoquer une prostatite chronique.
Bilan
- ECBU
- Bilan urologique + cytologie urinaire +/- PSA (à contrôler à 6 mois)
- + examens complémentaires selon la situation clinique.
Traitement
Pas de traitement probabiliste.
Adapter le traitement en fonction des résultats microbiologiques.
- Ofloxacine PO 200 mg x 2/j (200 mg x 3/j si obèse) Durée : 6-12 semaines
- ou si IR avec Cl : 60-30 ml/min : ciprofloxacine PO 500 mg x 2/j Durée : 6-12 semaines
- ou cotrimoxazole PO 1 cp forte X2/j Durée : 6-12 semaines
- Durée :
- 6 à 12 semaines selon la rapidité de la réponse clinique.
- ATTENTION : réévaluation après 2 semaines de traitement : traitement à poursuivre uniquement si amélioration réelle de la symptomatologie.