Définition

< 5 jours post-opératoire

Association d'une fièvre, hypotension, érythème à point de départ de la plaie, présence d'une atteinte hépatique/rénale et diarrhée

--> Évoquer un choc toxique staphylococcique.

Traitement : ouverture de la plaie + antibiothérapie :

• En l’absence d’allergie vraie aux β-lactamines :

- Pas de risque de SAMR : Cloxacilline IV 2 g x 6/j + Clindamycine IV 600 mg x 4/j pendant 10 à 15 jours.

- Risque de SAMR : Vancomycine IV 30 mg/kg/j en 2 à 4 perfusions de 1 h + Clindamycine IV 600 mg x 4/j pendant 10 à 15 jours.

• En cas d’allergie vraie aux β-lactamines :

Vancomycine IV 30 mg/kg/j en 2 à 4 perfusion de 1 h + Clindamycine IV 600 mg x 4/j pendant 10 à 15 jours.