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Guides pour le juste usage des anti-infectieux

Antibioprophylaxie chez la femme enceinte

Bactériologie

Quand effectuer un prélèvement vaginal ?

Quand effectuer un prélèvement vaginal (PV) chez la femme enceinte ?

Définition

Compte tenu de la relation entre la présence d’une vaginose bactérienne pendant la grossesse et le risque d’accouchement prématuré, un prélèvement vaginal par écouvillonnage est réalisé systématiquement en début de grossesse (avant la 20ème SA). La coloration de Gram permettra d’établir un score (Nugent) et de quantifier la vaginose. 

Indications :

  • Toute femme enceinte présentant :
    • Des signes cliniques de vulvo-vaginite :
      • Prurit vulvaire ou sensation de brûlure cervico-vaginale
      • Leucorrhées anormales, nauséabondes
    • Une menace d’accouchement prématuré (MAP) 
    • Une rupture prématurée des membranes (RPM)
    • Une suspicion de chorioamniotite
  • Femme enceinte avec antécédents d'accouchement prématuré

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