Prise en charge d'une infection liée à un cathéter de longue durée
Evolution et suivi
Indications de l’échographie trans-oesophagienne en cas de bactériémie liée à un cathéter
Informations
- Prothèse valvulaire, pace maker, défibrillateur implantable (En l’absence de CI)
- Bactériémie ou fongémie persistante (> 72 h après le début d’une ATB adaptée et retrait de la chambre
(examen à effectuer entre J5 et J7 en l’absence de signe clinique pour diminuer les faux négatifs) - aureus (systématique : pour éliminer une EI et autoriser un traitement court)
(À refaire dans +/- 1 semaine si la 1° ETO est négative mais forte suspicion d’EI) - lugdunensis (faire le même bilan que pour bactériémie à S. aureus)
- Suspicion d’EI: nouveau souffle, phénomènes emboliques…) ou embolie pulmonaire septique
Remarque : en pédiatrie, pas d’échographie cardiaque systématique sauf si présence de facteurs de risque d’endocardite.